認知症にはアルツハイマー型認知症、脳血管性認知症、レビー小体型認知症、前頭側頭葉変性症などがあり、それぞれ症状が異なるため、各認知症の種別を考慮しケアをする必要があります。
（1）アルツハイマー型認知症
記憶障害、見当識障害、取り繕い反応、被害妄想、感情障害（うつ→多幸）、言語障害
（2）脳血管性認知症
多発性梗塞性認知症、脳出血性血管性認知症、多発性ラクナ梗塞認知症、進行性皮質下血管性認知症（ビンスワンガー病）、低灌流性血管性認知症などがあり、それぞれの障害部位によって発生する症状もさまざま
（3）レビー小体型認知症
認知機能の変動、幻視、誤認、妄想、パーキンソニズムによる歩行障害、日中の眠気
（4）前頭側頭葉変性症
常同行動（常同的周遊、時刻表的生活、常同的食行動異常など）、脱抑制（周囲の迷惑を顧みず自分がしたいことをする）。
・前頭側頭型認知症（前頭型ピック病など）
・進行性非流ちょう性失語
・意味性認知症【側頭型ピック病など】
（5）その他
65歳以上の方での発症率は、アルツハイマー型認知症 3％、脳血管性認知症 3％、レビー小体型認知症 1％、前頭側頭葉変性症 1％です。
（この他の数値を示す研究もあります）
【アルツハイマー型認知症】
疫学：女性に多い
発症：緩やか
進展：スロープ状進行
全経過：10年（2〜20年）
記憶障害：初めから出現
運動障害：重度時出現
精神徴候：物取られ妄想（軽度期から女性に多い）
その他：感情、運動は重度となるまで保たれる
【脳血管性認知症】
疫学：男性に多い
発症：比較的急
進展：発作ごとに階段状進行
全経過：アルツハイマー型認知症より長い
記憶障害：比較的軽度
運動障害：精神症状と同時または先行して出現
精神徴候：意欲低下、せん妄
その他：局所神経症状（片麻痺、構音・嚥下障害など）
【レビー小体型認知症】
疫学：60歳前後男性に多い
発症：緩やか
進展：進行性、動揺性
全経過：アルツハイマー型認知症より短い（7年）
記憶障害：初期は比較的軽度
運動障害：パーキンソン症状、体幹傾斜・転倒
精神徴候：リアルな幻視、失神、意識の動揺
その他：向精神薬への過敏性
【前頭側頭葉変性症（ピック病）】
疫学：50歳前後性差無し
発症：やや急
進展：緩徐進行性
全経過：アルツハイマー型認知症より短い（7年）
記憶障害：初期は目立たない
運動障害：常同行動・滞続言語
精神徴候：性格変化、反社会的行動
その他：自制力低下、特徴的な対人的態度
【情報提供元】
デイの管理者＆リーダー「だよりね」
【学ぶ】
■好事例に学ぶ!!じりつ支援と認知症ケア【現場スタッフのスキルアップセミナー】
https://tsuusho.com/social_participation_activities
■【令和3年度版】個別機能訓練・リハビリの実技と効果向上
https://tsuusho.com/limited_edition/
■期間限定！録画視聴【会場参加＋オンライン参加】第19回日本通所ケア研究大会（合同開催）第16回認知症ケア研修会in福山
https://tsuusho.com/conference/
■デイで働く機能訓練指導員のためのリハビリ・機能訓練スキルアップオンライン講座
https://www.tsuusho.com/lp_functionaltraining
■新年度制度改定対応！令和3年特別！デイの基準と指導・監査対応
https://tsuusho.com/limited_edition/
■新報酬対応！ 令和3年度からの通所介護計画書・個別機能訓練計画書などの書類総合セミナー
https://tsuusho.com/limited_edition/
■デイ加算算定のための評価・書類・記録・プログラム
https://tsuusho.com/limited_edition/
■新入浴介助加算の書類・プログラム総合
https://tsuusho.com/limited_edition/
